FESS – endoskopowa chirurgia zatok przynosowych

Operacja endoskopowa zatok, znana także jako FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery), to nowoczesny i małoinwazyjny zabieg, mający na celu przywrócenie normalnej wentylacji zatok przynosowych. Zabieg ten jest wykonywany w sytuacjach, gdzie błona śluzowa w obszarze ujściowo-przewodowym zatok ulega patologicznym zmianom, co prowadzi do blokady ujść zatok przynosowych. Operacja endoskopowa zatok umożliwia usunięcie tej przeszkody, przywracając drożność zatok i umożliwiając skuteczne leczenie przewlekłego zapalenia zatok. Zabieg FESS jest przeznaczony głównie dla osób dorosłych.

• przewlekłe lub nawracające ostre zapalenie zatok przynosowych, oporne na leczenie farmakologiczne
• usuwanie ciała obcego z zatoki
• polipy nosa i zatok
• niewielkie guzy nowotworowe
• leczenie śluzowiaka zatok przynosowych
• grzybica zatok
• niedrożność kanalików łzowych
• wady rozwojowe

Endoskopowa operacja zatok (FESS) jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym. Za pomocą sondy endoskopu wprowadzonej do jamy nosowej, lekarz uzyskuje na monitorze powiększony obraz obszaru dotkniętego chorobą. Następnie, korzystając z precyzyjnego narzędzia mikrochirurgicznego, które wprowadza przez nozdrza, usuwa zmienione chorobowo tkanki. W końcowej fazie zakładana jest tamponada, utrzymywana przez 24 godziny.

Dzięki wykorzystaniu naturalnych otworów ciała, które umożliwiają dostęp do obszarów dotkniętych chorobą, unika się konieczności przeprowadzania cięć, które mogłyby pozostawić blizny na twarzy. Zabieg FESS jest tak skonstruowany, aby nie naruszać zdrowych struktur anatomicznych, co dodatkowo minimalizuje ryzyko powikłań.

• rozległe, niemożliwe do usunięcia w całości zmiany, zwłaszcza o charakterze złośliwym
• śródoczodołowe powikłania ostrego zapalenia zatok (ropień oczodołu, zapalenie szpiku kości czołowej, guz Potta),
• zaburzenia krzepnięcia krwi

• konieczność stosowania sterydów donosowych
• przepłukiwanie nosa roztworem 0,9% chlorku sodu
• unikanie nadmiernej aktywności fizycznej i zawodowej przez 7 dni po zabiegu

FESS jest procedurą, która generalnie uważana jest za bezpieczną, lecz jak to w przypadku każdej operacji, może skutkować pewnymi powikłaniami. Powikłania występują w zakresie około 2-5,4% przypadków. 

Do najczęstszych i zazwyczaj niegroźnych należą: 

• krwawienie
• obrzęk, i ból w okolicy nosa
• tworzenie się strupów i zrostów
• zaburzenia węchu